王佳佳
一、1.參保人員門診可以在全市的醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或一級醫(yī)院，含村衛(wèi)生室）就醫(yī)；因病情需要轉診到二、三級醫(yī)院就醫(yī)的，須在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（或一級醫(yī)院，含村衛(wèi)生室）辦理轉診。急診和住院醫(yī)療可在本市所有醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)。 2.參保人員應持社會保障卡（包括學籍卡）或醫(yī)保卡和《上海市基本醫(yī)保門急診就醫(yī)記錄冊》就醫(yī)。參保人員持卡就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，應由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付的部分由醫(yī)院記賬結算，其余部分由個人現金支付。 3.參保人員醫(yī)療憑證報損、報失期間個人現金支付的醫(yī)療費用，應在發(fā)生醫(yī)療費用之日起的3個月內，憑本人身份證（或戶口簿）、委托他人代辦的，還需提供代辦人身份證、社會保障卡 （包括學籍卡）或醫(yī)保卡和《上海市基本醫(yī)保門急診就醫(yī)記錄冊》、就醫(yī)記錄冊急診附頁、醫(yī)療費收據以及相關病史資料等，住院醫(yī)療還需提供出院小結及復印件、醫(yī)療費明細清單，到就近的街道（鎮(zhèn)）社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點或者區(qū)縣醫(yī)保事務中心報銷。 二、查詢 1.醫(yī)保網站和962218自助語音服務系統(tǒng)統(tǒng)一采用密碼進入的查詢方式，參保人員需要查詢個人賬戶信息的，必須通過密碼驗證后，方可在醫(yī)保網站或962218自助語音服務系統(tǒng)進行查詢。 2.參保人申請設置個人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會保障卡或醫(yī)療保險卡到各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務服務點申辦。 3.962218自助語音服務系統(tǒng)或各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點可為參保人提供信息查詢密碼修改。參保人在完成查詢密碼修改后，于次日可在醫(yī)保網站的“個人醫(yī)保信息查詢”項中進行信息查詢。
