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商業醫療保險和社保能同時報銷嗎

2020-4-21

最近有小伙伴向小保君咨詢醫療保險和商保的問題,我們都知道,商業保險是社保的一種補充形式,可以解決很多醫療保險覆蓋不到的地方,這也是目前商保如此熱門的原因。

醫療報銷

一般情況下,醫療保險就能解決大部分的醫療費用報銷問題,如果條件允許,可以另購買商業保險,來補充社保無法報銷的部分,那么問題來了。

如果需要報銷,那么商業醫療和社保能同時報銷嗎?

答案是肯定的,因為社保有起付線等許多不能報銷的部分,這些不能報銷的部分是可以通過商保進行報銷的,報銷時,要遵循先社保后商保的原則,如果社保報銷的額度不是100%報銷,商保便還能給予報銷,報銷的標準參照條款計算。

先通過社保報銷,報銷的時候說明還需商業保險報銷,報銷的最高額度以社保或其它途徑報銷的金額加保險公司報銷的總和以不超過實際醫療花費金額為限;費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

如果社保已報銷,但是不能提供醫療費用的原始單據時,可以提供已報銷機構的簽章認可,并明確列明原始金額、已報銷金額的分割證明原件和醫療費用收據復印件,并附費用明細清單,這樣保險公司同樣是認可的。

注意如果單據只有一份的話,社保報銷要用原件,商業醫療保險可以用復印件。

以上就是《商業醫療保險和社保能同時報銷嗎》的全部內容,對此還有問題的小伙伴歡迎留言咨詢。

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