亚洲人在线|久久xxx|高h文肉文|亚洲国产天堂久久综合图区|天天射天天干天天

醫保新政出臺,清理重復參保問題,明年起個人退保可退費!

2020-9-24

下半年,醫保政策調整不斷。自7月份以來關于“年底前城鄉居民醫保取消個人賬戶”,各地居民醫保繳費標準陸續出爐,再到“普通門診費報銷比例從50%起步,擴大個人賬戶的使用范圍”等內容,足見我國醫療保險改革的決心。近期,醫保局又發新規,明確基本醫療保險參保相關事項,清理重復參保問題,明年起個人退保可退費。

醫保

醫保中斷,設置待遇享受期

根據文件規定:中斷繳費時間不超過3個月的,繳費后即可正常享受待遇。中斷繳費時間超過3個月,設置最長6個月的待遇享受等待期。

之前,全國大部分地區關于對“社保不同的中斷時長,繳納多久的社保才能享受的醫保報銷”有不同的解釋。

如今,這項規定迎來了標準:

參保人已連續2年(含2年)以上參加基本醫療保險的,因就業等個人狀態變化在職工醫保和居民醫保間切換參保關系的,且中斷繳費時間不超過3個月的,繳費后即可正常享受待遇,確保參保人待遇無縫銜接。而醫保中斷3個月之后,各地區可根據自身情況設置不超過6個月的待遇享受等待期,待遇享受等待期滿后暫停原參保關系。

所謂的待遇享受等待期,就是指:斷繳社保超過三個月后,參保人即使購買社保,也無法在后馬上使用社保卡看病報銷醫療費用,需要過了等待期才可以使用社保看病。在這段時間看病買藥的醫療費用都需要自行承擔,等待期過后,一切待遇恢復正常。

清理重復參保問題!

在社保新規中,明確了不允許重復參保的情況,并給出重復參保的處理方式。

如何治理重復參保?

根據三部門此次發布的《指導意見》的內容:

重復參加職工醫保的,原則上保留就業地參保關系;

例:某員工在A地工作,又在B地公司掛職,同時繳納兩份職工醫保,則保留A地社保

跨制度重復參保且連續參加職工醫保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫保參保關系。

例:個人在外工作繳納職工醫保,又在老家繼續繳納居民醫保,原則上保留職工醫保參保關系。

重復參加居民醫保的,原則上保留常住地參保關系;

學生重復參保,原則上保留學籍地參保關系;

以上各類情形在保留一個參保關系同時,應及時終止重復的參保關系。以非全日制、臨時性工作等靈活就業形式的跨制度重復參保,保留一個可享受待遇的參保關系,暫停重復的參保關系。

所以,有重復繳納的朋友,只要交一份醫保就好了,避免得不償失。

完善個人參保繳費服務機制,個人退保能退費!

這次《指導意見》也明確了對于退費的處理原則,對兩類人群有較大影響。

居民保險享受期未開始前,可以申請退費:

參保人在居民醫保繳費后,在相應待遇享受期未開始前因重復繳費、參加職工醫保或其他統籌地區居民醫保,可在終止相關居民醫保參保關系的同時,依申請為個人辦理退費。待遇享受期開始后,對暫停的居民醫保參保關系,原則上個人繳費不再退回;

靈活就業人員中途繳納職工社保,可以申請退費

靈活就業人員按年度一次性繳納職工醫保費以后,中途就業隨單位參加職工醫保的,可依申請退回其就業后當年剩余月份以靈活就業人員身份繳納的職工醫保費;對其他情況,將進一步探索。

圖片2.png

這次《指導意見》還對新生兒、退役軍人、大中專學生等群體繳費服務作出了改進,并且明確提出“自2021年參保年度起,全國參保信息實現互聯互通”等方面內容。

醫保制度進一步趨于完善,老百姓能享受的醫保待遇也將越來越好。但想要享受社保的保障,還是要重視社保的繳納哦~

關聯文章