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勞動者遭遇工傷找誰負(fù)責(zé)?

2022-6-2

勞動者因工負(fù)傷后能享受哪些待遇?相關(guān)待遇由哪些部門或機構(gòu)支付?如果用人單位沒有為勞動者繳納工傷保險怎么辦?在建筑公司違法分包、轉(zhuǎn)包工程的情況下,勞動者與用工單位不存在勞動關(guān)系,勞動者若發(fā)生工傷由誰負(fù)責(zé)?醫(yī)療費用、工傷待遇如何支付?

針對上述一系列常見問題,以下3個案例分別通過公司員工李女士、趙女士及農(nóng)民工邱女士的經(jīng)歷,采取以案說法的方式給出了詳細(xì)的解答。

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案例1

用人單位已繳工傷保險,可按照費用性質(zhì)向不同部門主張

李女士在工作時間、工作崗位、因工作原因受到傷害后被人社局認(rèn)定為工傷。此后,經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,其構(gòu)成5級傷殘。

在職期間,公司已經(jīng)為李女士繳納了各項社會保險費用,其中包括工傷保險。由于初次遇到此類事情,她想知道自己究竟能夠享受哪些工傷醫(yī)療待遇,其住院期間的伙食補助費、一次性傷殘補助、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等分別由哪些單位或部門支付和管理?

點評

根據(jù)《工傷保險條例》第三十條至第三十九條規(guī)定,工傷保險待遇可以劃分為多種類型。其中包括停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變、住院治療伙食補助費、護(hù)理費、就醫(yī)所需交通、食宿費報銷,以及安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具費用報銷等。此外,還有一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金支付,以及傷殘津貼、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金支付等。

對于用人單位已經(jīng)為其繳納工傷保險金的勞動者,除停工留薪期內(nèi)工資福利待遇、護(hù)理費和一次性傷殘就業(yè)補助金應(yīng)當(dāng)由用人單位支付外,其余費用均由工傷保險基金支付。據(jù)此,李女士可以根據(jù)自己因治療工傷所支出的費用,分門別類地向公司及社保主管部門主張。

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案例2

用人單位未繳工傷保險,員工工傷待遇由用人單位承擔(dān)

趙女士是一家科技公司職工,雙方于2020年1月1日簽訂了無固定期限勞動合同。2020年5月15日,趙女士上班途中遭遇交通事故。經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定,其無需承擔(dān)事故責(zé)任,對方司機負(fù)事故的全部責(zé)任。

經(jīng)趙女士申請,人社局認(rèn)定其所受傷害屬于工傷。正是通過此事,趙女士才知道,其公司連續(xù)6年竟然沒有參加工傷保險。經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)鑒定,趙女士所受傷害構(gòu)成6級傷殘。

因公司拒絕承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任,趙女士想知道,在她未繳納工傷保險的情況下該向誰索要工傷待遇?

點評

《社會保險法》第六十條規(guī)定:“用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費的明細(xì)情況告知本人。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,可以直接向社會保險費征收機構(gòu)繳納社會保險費。”該規(guī)定表明,為勞動者繳納社會保險金,是用人單位法定強制性義務(wù)。

另外,《工傷保險條例》第六十二條第二款規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。”

根據(jù)上述規(guī)定,趙女士有權(quán)依照《工傷保險條例》規(guī)定向公司索要相應(yīng)的工傷待遇。

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案例3

承包單位違法分包轉(zhuǎn)包工程,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)工傷賠償責(zé)任

2019年12月,某建筑公司承包到一棟高樓的建筑工程。進(jìn)場施工后,該公司將外墻裝修業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給沒有建筑資質(zhì)的包工頭肖某。肖某經(jīng)多方聯(lián)系,雇請邱女士等30多人進(jìn)行現(xiàn)場施工。按照分工,邱女士主要負(fù)責(zé)瓷磚搬運工作。

2021年3月,邱女士在搬運瓷磚過程中不慎從三樓摔下。經(jīng)送醫(yī)緊急搶救,邱女士保住了性命,但她已構(gòu)成4級傷殘,不僅不能從事體力勞動,甚至連正常生活都需要他人照顧。

因與包工頭不具備用工資質(zhì),建筑公司不承認(rèn)與邱女士存在勞動關(guān)系,更沒有人為她繳納社會保險,所以,她現(xiàn)在急需知道自己該向誰主張工傷待遇?

點評

《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》第四條規(guī)定:“建筑施工、礦山企業(yè)等用人單位將工程(業(yè)務(wù))或經(jīng)營權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或自然人,對該組織或自然人招用的勞動者,由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用工主體責(zé)任。”

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第三條規(guī)定:“社會保險行政部門認(rèn)定下列單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任單位的,人民法院應(yīng)予支持……(四)用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,用工單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。”

根據(jù)以上規(guī)定,在工程承包單位違反法律規(guī)定分包、轉(zhuǎn)包工程的情況下,受到事故傷害的勞動者可以要求該用工單位承擔(dān)工傷賠償責(zé)任,該用工單位也有義務(wù)履行相應(yīng)的賠償責(zé)任。因此,邱女士可以向建筑公司索要工傷待遇。

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