職工醫療保險個人賬戶支付范圍調整,近親屬將可以使用
目前已經有包括深圳、濰坊在內的多個城市相繼發布了醫療保險個人賬戶使用調整的辦法或說明,其內容明確了職工個人賬戶資金使用范圍擴大為職工本人及其近親屬(包含配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)。
四川:
四川省醫療保障局會同人力資源社會保障廳、財政廳、省衛生健康委出臺了《關于進一步完善城鎮職工基本醫療保險個人賬戶使用有關政策的通知》,從2019年3月1日起,四川省將正式啟動城鎮職工基本醫療保險個人賬戶新政策。
四川省醫保局相關負責人介紹,新政策有以下四大變化。一是擴大使用人群。個人賬戶資金除職工本人使用外,擴大到其配偶、夫妻雙方父母、子女使用,實現家庭成員互助共濟。
深圳:
8月28日舉行的“透過‘疫情’看醫保”深圳市政·協委員議事廳活動中,深圳市醫療保障局副局長沈華亮透露,未來深圳將圍繞“加快構建以促進健康為導向的創新型醫保制度”先行示范區的要求,扎實做好各項醫療保障工作。其中,深圳將努力構建公平效率的多層次醫療保障體系,完善基本醫保及各類補充醫保制度。擴大個人賬戶使用范圍,允許家庭共濟使用、支付本人及家庭成員的疫苗體檢費用。
濰坊:
為加強職工基本醫療保險個人賬戶管理,充分發揮個人賬戶資金的共濟性,提高個人賬戶資金使用效益,不斷滿足人民群眾醫療健康需求,根據《中共中央、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》等有關規定,我市對職工醫療保險個人賬戶支付行為進一步規范。
職工個人賬戶資金使用范圍為職工本人及其近親屬(包含配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)。職工個人賬戶資金支付范圍:
一是本人及其近親屬在定點醫療機構門診、住院發生費用的個人自付部分(含統籌基金支付范圍內和范圍外的自付部分),以及長期護理保險報銷后的個人自付部分。
二是本人及其近親屬在定點零售藥店購買經相應主管部門審批、備案的藥品、醫療器械、保健食品、消殺類產品的費用,包括基本醫療保險藥品目錄內的藥品,基本醫療保險藥品目錄外的“國藥準字”藥品以及中藥飲片;“國械注準”“國械注許”“國械注進”及省、地級主管部門批準的“械注準”“械備”等醫療器械;“國食健字”“衛食健字”“國食健注”“衛進食健字”“衛食健進字”“食健備”等保健食品;“衛消證字”等消殺類產品。
三是本人及其近親屬在定點醫療機構健康檢查費用。四是本人的近親屬參加居民基本醫療保險、長期護理保險的個人繳費部分。