2020北京醫保報銷比例是多少?
職工社保五險中,醫保應該是社保福利中最為常見的一項了。你了解你的醫保嗎?知道你的醫保屬于什么類型嗎?很多咨詢2020年北京醫保報銷標準的小伙伴,本文帶你了解一下!
你可參加哪種醫保?報銷標準、退休人員醫保待遇如何?
目前,北京基本醫療保險制度包括兩種類型,即:城鎮職工基本醫療保險制度(簡稱城鎮職工醫保);城鄉居民基本醫療保險制度(簡稱城鄉居民醫保)。
兩項基本醫療保險制度覆蓋了本市全體城鎮職工和城鄉居民。
哪些人員能夠參加北京城鎮職工醫保?
本市行政區域內的城鎮所有用人單位,包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位的職工,均應參加城鎮職工醫保。無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員、其他靈活就業人員,也可以參加城鎮職工醫保。
用人單位必須為本單位職工辦理參保并繳費!《社會保險法》第二十三條規定:“職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費”。國家規定參保是用人單位的義務,用人單位依法應當為本單位職工辦理參保手續,并共同履行繳費義務。
哪些人員可以參加北京城鄉居民醫保?
城鄉居民醫保制度覆蓋了所有無其他基本醫療保障的本市戶籍城鄉居民。主要包括以下幾類人員:
(1)城鄉老年人:男年滿60周歲,女年滿50周歲。
(2)勞動年齡內居民:男年滿16周歲不滿60周歲,女年滿16周歲不滿50周歲。
(3)學生兒童:在本市行政區域內的全日制普通高等院校(包括民辦高校)、科研院所、普通中小學校、中等職業學校、特殊教育學校、工讀學校就讀的本市戶籍在校學生,以及非在校的16周歲以下的本市戶籍人員;在本市行政區域內的全日制普通高等院校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制非在職非北京生源的在校學生。
(4)國家和本市規定的其他人員。
參保方式:
參保單位應在與職工建立勞動(工作)關系當月內為其辦理參保手續,參保職工從參保繳費當月起享受醫保待遇。
城鄉居民醫保集中參保,參保繳費成功后,享受待遇時間為次年的1月1日至12月31日。
報銷標準:
退休人員醫保待遇:
(1)需符合本市按月領取基本養老金或退休費條件
本市城鎮職工醫保參保人員辦理醫療保險在職轉退休手續時,需符合本市按月領取基本養老金或退休費條件,且符合累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的(其中包括2005年3月31日前的醫療保險視同繳費年限和2005年4月1日后的醫療保險實際繳費年限。勞動年齡內戶籍進京人員,還需符合在本市實際繳納(或補繳)基本醫療保險費滿5年的條件),可享受退休人員醫保待遇。
(2)不繳納不能享受醫保待遇
跨統籌地區到本市流動就業并參加本市城鎮職工醫保的人員,達到法定退休年齡時符合本市按月領取基本養老金條件,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年,且在本市實際繳納(或補繳)基本醫療保險費滿10年以上的,可享受退休人員醫保待遇。
本市城鄉居民醫保參保人員按年繳費,不繳納不能享受醫保待遇。