● 醫保案例：
小吳是某企業倉庫的搬運工，由于長期搬重物導致脊柱受到一定的損傷。前幾天不小心從樓梯上摔了下來骨折了。送到醫院后，醫生診斷小吳因脊柱損傷導致骨折，需要住院治療。但是聽醫生說，醫保規定單次住院周期不能超過20天，再次住院的話，中間還得等15天才行。小吳的家人覺得這么大的病，住院治療20天哪能治好啊，要是非得出院就換個離家近的醫院，可能等15天才能再次住院的話，會不會耽誤治療啊，這下可真是犯愁了。
● 案例分析：
根據小吳的情況分析，他繳納的是職工醫保，遇到的是單次住院天數與二次住院間隔時間的問題。
● 專家點評：
我市職工醫保對于參保人單次住院的時間和住院次數是沒有限制的，醫保并沒有單次住院周期不能超過20天，中間間隔15天的限定政策。像小吳這種情況，可以根據治療情況確定住院治療時間。如果經一個階段的治療后，需要轉到其他醫院繼續治療的，也不需要等待15天。
此外，醫保政策不但在住院次數和時間上沒有限制，反而對多次住院的參保人在起付線政策上給予了傾斜。
具體來說，參保人在一個年度內，不管是不是同一種病，也不管是不是在同一個醫院，只要是第二次住院，報銷時住院起付線將減少50%;一個年度內第三次住院開始，將不再有起付線，全部合規醫療費都可以納入醫保報銷范圍。
為了便于大家理解起付線傾斜政策，小編整理了一個某地關于多次住院報銷政策的表格給大家作為參考。不過要注意的是，各地具體報銷政策是有所不同的，具體報銷規則以當地醫保部門的政策為準。
● 專家建議：
像小吳這樣的患者，做完手術要留院觀察，后期還需要進行住院治療，住院天數肯定不確定，醫保怎么會有單次住院只能20天的限制呢，這種說法是不正確的!小吳不必為住院時間和轉院擔心，治療結束后，在辦理出院手續時，醫保系統會自動進行待遇結算，繳納個人負擔的部分后就可以出院了。