查出高血壓、糖尿病，醫(yī)保可以這樣辦！
2022-7-20
門診特殊病種是醫(yī)保部門為減輕患有部分門診慢特病（如高血壓、糖尿病）需要長期門診治療的參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而實(shí)行的一項(xiàng)門診報(bào)銷政策。
1、減少患者長期治療花費(fèi)。門診特殊病種待遇相對普通門診待遇更高。
2、減少患者外出購藥次數(shù)。疫情期間，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，最長延至3個(gè)月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定開具的長期處方，醫(yī)保予以納入報(bào)銷。
參保人員在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具申請單，并附上有關(guān)病歷資料或檢查檢驗(yàn)報(bào)告，經(jīng)醫(yī)保服務(wù)站、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案后生效。辦理后，就醫(yī)時(shí)要主動(dòng)告知醫(yī)生有辦理門診特殊病種。
溫馨提示：
由于每一項(xiàng)門診特殊病種都有相對應(yīng)臨床診療規(guī)范和醫(yī)保管理規(guī)定，所以辦理多項(xiàng)門診特殊病種的參保人員，在就醫(yī)時(shí)要做到“一病一治”，不要把針對不同門診特殊病種的處方混在一個(gè)病種結(jié)算，避免造成不必要的損失。
注：具體政策以參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解釋為準(zhǔn)。
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