未進(jìn)行異地就醫(yī)備案的北京參保人員,在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)能報(bào)銷?
01
未進(jìn)行異地就醫(yī)備案的本市參保人員,在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)銷嗎?
原則上醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。但因突發(fā)情況不能回京治療,在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診(癥)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可由參保人員先行全額墊付,回京后申請(qǐng)手工報(bào)銷。
02
已辦理異地備案手續(xù)的本市參保人員,在備案統(tǒng)籌地區(qū)就診時(shí),因故未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用,回京手工報(bào)銷時(shí),需向單位或社保所提交哪些申報(bào)材料?
需向用人單位或社保所提供醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)單、診斷證明或出院診斷證明、門診藥品費(fèi)用還需提供門診處方(當(dāng)?shù)責(zé)o法提供門診處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可提供記載有當(dāng)次就診情況的門診病歷手冊(cè))等材料。
03
本市參保人員在外地因急診或急癥就醫(yī),回北京手工報(bào)銷時(shí),需提交哪些申報(bào)材料?
本市參保人員在外地因急診(癥)就醫(yī),發(fā)生全額墊付醫(yī)療費(fèi)用后,需向用人單位或社保所提供醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)單、急診診斷證明或出院診斷證明、門(急)診藥品費(fèi)用還需提供門診處方(當(dāng)?shù)責(zé)o法提供門、急診處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可提供記載有當(dāng)次就診情況的門、急診病歷手冊(cè))等材料。