上班第一天就猝死,15分鐘內(nèi)趕緊參保繳費(fèi)還來得及嗎?
在工作中,不怕一萬(wàn),就怕萬(wàn)一。
比如,如果員工剛?cè)肼毦外溃?5分鐘內(nèi)趕緊參保繳費(fèi)還來得及嗎?
今天跟大家一起來探討一下這個(gè)問題。
01 員工上班第一天猝死,社保中心拒絕支付工傷補(bǔ)助金
一、基本案情
王某系北京某城公司員工。2019年5月15日,王某上班時(shí)突然發(fā)生暈倒,經(jīng)搶救無效后死亡。
根據(jù)居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書記載,王某為猝死,死亡時(shí)間為2019年5月15日9時(shí)16分。
公司趕緊在網(wǎng)上為王某申請(qǐng)了社保增員(五險(xiǎn)同增),申請(qǐng)操作時(shí)間為2019年5月15日9時(shí)31分。
2019年8月6日,人社局作出《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)為王某受到的事故傷害,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,屬于工傷認(rèn)定范圍,予以認(rèn)定為視同工傷。
2019年8月27日,公司向社保中心口頭申請(qǐng)王某的工傷待遇支付,包括一次性工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金,社保中心未予核定支付。
公司于2019年12月9日提起訴訟,要求社保中心履行職責(zé),按照工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)向其支付王某的工傷待遇,包括喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金。
一審判決:社保增員手續(xù)和社保費(fèi)用系發(fā)生工傷后辦理和繳納的,不符合支付條件。
因王某死亡時(shí)公司尚未為其辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。公司本案訴請(qǐng)社保中心給付的工傷保險(xiǎn)待遇,不屬于上述規(guī)定所述的“新發(fā)生的費(fèi)用”范圍。故終審法院判決駁回公司的訴訟請(qǐng)求,并無不當(dāng)。
公司的再審理由缺乏事實(shí)依據(jù),本院不予支持。
02 人社部答復(fù),員工剛?cè)肼毶形磪⒈>桶l(fā)生工傷怎么處理?
那剛?cè)肼殕T工尚未參加工傷保險(xiǎn)就發(fā)生工傷事故的情形,甚至是上班第一天就發(fā)生工傷事故,作為用人單位如何處理?
人社部工傷保險(xiǎn)司就此問題做了答復(fù),供參考:
工傷保險(xiǎn)司答網(wǎng)民關(guān)于咨詢剛?cè)肼殕T工未參加工傷保險(xiǎn)卻發(fā)生工傷怎么處理的來信
來信時(shí)間:2022-05-25 回復(fù)時(shí)間:2022-05-30
嚴(yán)*良:您好,員工剛?cè)肼氁粋€(gè)星期,未來得及簽訂勞動(dòng)合同,也未購(gòu)買工傷保險(xiǎn),在工地上出現(xiàn)工傷怎么處理?公司現(xiàn)在購(gòu)買工傷保險(xiǎn),員工能享受工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
回復(fù):您好!我們已收到您的來信,經(jīng)研究,現(xiàn)就您詢問的事項(xiàng)答復(fù)如下:
關(guān)于用人單位未為新入職員工參加工傷保險(xiǎn),發(fā)生工傷后如何處理的問題,《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二、第三款規(guī)定,依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。
關(guān)于參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的職工,在用人單位參保后能否享受工傷保險(xiǎn)待遇的問題,《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的意見(二)》(人社部發(fā)〔2016〕29號(hào))規(guī)定,《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定的“新發(fā)生費(fèi)用”,是指用人單位參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的職工,在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用,其中由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,按不同情況予以處理:
因工受傷的,支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動(dòng)合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
因工死亡的,支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。
感謝您對(duì)人力資源社會(huì)和保障工作的關(guān)注和支持!
03 什么情況可次月給員工辦理社保?
為了避免上述情況,我們一般建議,用人單位在辦理員工入職時(shí),應(yīng)當(dāng)安排入職環(huán)節(jié)與社保繳納環(huán)節(jié)的無縫對(duì)接,同步辦理,盡可能避免先入職,后買社保,出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的社保空窗期。
但是在實(shí)際工作中,有些企業(yè)會(huì)在次月給員工辦理社保參保,實(shí)際工作中,有這樣幾種情況可以次月給員工辦理社保增員:
1、入職時(shí)間在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)增員業(yè)務(wù)辦理時(shí)間之后,導(dǎo)致當(dāng)月無法辦理。可以次月補(bǔ)辦業(yè)務(wù)。
2、員工離職和入職在同一個(gè)月份之內(nèi)。離職單位,當(dāng)月不能減員;入職單位,也就無須當(dāng)月增員。
3、員工離職單位,有保險(xiǎn)欠繳情況,導(dǎo)致離職當(dāng)月不能及時(shí)減員。
對(duì)于欠繳保險(xiǎn)嚴(yán)重的單位,完成補(bǔ)繳的情況很復(fù)雜,有的幾個(gè)月即可完成,有的幾年也無法完成。
這種情況,在同一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的用人單位,無法辦理增員業(yè)務(wù),也就不能為入職員工參保。
需要與當(dāng)?shù)厣绫U?qǐng)示,如何解決問題。