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多交一份醫(yī)保,可以享受到雙重保障嗎?

2022-2-17

咱們平時(shí)生活,難免遇到個(gè)頭疼腦熱,這個(gè)時(shí)候,去醫(yī)院就診,一般都會(huì)用到醫(yī)保。

很多朋友會(huì)說那多交一份醫(yī)保,會(huì)不會(huì)就是多一份保障呢?重復(fù)參保不能重復(fù)享受醫(yī)保待遇,甚至是一種違規(guī)行為。

什么是重復(fù)參保

重復(fù)參保是指同一參保人重復(fù)參加同一基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(制度內(nèi)重復(fù)參保)或重復(fù)參加不同基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(跨制度重復(fù)參保),具體表現(xiàn)為同一時(shí)間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的參保信息記錄。

注:原則上不允許重復(fù)參保。

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重復(fù)參保類型

重復(fù)參保大致有兩種類型:

(1)跨制度重復(fù)參保,即分別參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

(2)制度內(nèi)重復(fù)參保,即在同一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度內(nèi),跨統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保。

舉例:

一種情況是,某人在某市同時(shí)參加了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。

另一種情況是,某人同一時(shí)間在浙江內(nèi),兩個(gè)不同的地市繳納醫(yī)療保險(xiǎn),就有可能在兩地都存在醫(yī)保賬號。

重復(fù)參保的處理原則

(一)重復(fù)參加職工醫(yī)保的,原則上保留就業(yè)地參保關(guān)系。

(二)重復(fù)參加居民醫(yī)保的,原則上保留常住地參保關(guān)系。

(三)學(xué)生重復(fù)參保,原則上保留學(xué)籍地參保關(guān)系。

(四)跨制度重復(fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。

溫馨提示:以上各類情形在保留一個(gè)參保關(guān)系同時(shí),應(yīng)及時(shí)終止重復(fù)的參保關(guān)系。職工醫(yī)保參保人可由所在用人單位申報(bào)辦理停保手續(xù)。城鄉(xiāng)居民參保人可以通過參保地醫(yī)保部門提供的線上或線下辦事渠道,辦理停保手續(xù)。

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重復(fù)參保后可以退費(fèi)嗎

參保人在居民醫(yī)保繳費(fèi)后,在相應(yīng)待遇享受期未開始前因重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)保或其他統(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí),依申請為個(gè)人辦理退費(fèi)。

待遇享受期開始后,對暫停的居民醫(yī)保參保關(guān)系,原則上個(gè)人繳費(fèi)不再退回。

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